“四级驿站”办好万家医保事

自2023年4月成立以来，黄岛街道医保工作站始终秉持“急群众(qúnzhòng)(qúnzhòng)之所急，办群众之所需”的工作理念，构建起(qǐ)涵盖“五大服务(fúwù)举措(jǔcuò)、四大特色驿站、三大保障体系”的基层医保服务模式。2024年，该工作站累计完成业务办理、咨询6万余件次，服务超15万人次，其经验做法被《人民日报》《大众日报》等媒体多次(duōcì)报道。2024年12月份，该工作站成为全区首个(shǒugè)获评“山东省群众办事满意型医保工作站”的基层单位。 5月(yuè)14日，全省基层医保服务观摩团走进黄岛街道(jiēdào)，实地考察“15分钟医保服务圈”黄岛实践，并现场体验“1+22+N”四级医保便民驿站(yìzhàn)体系运行实效。 “街道(jiēdào)级‘标准型驿站’作为服务中枢，借助医保专员下沉服务与‘视频办’等自助设备，实现复杂业务‘跨层级协同办’，群众办事效率提升(tíshēng)80%，日均服务超百人。”黄岛街道便民服务(biànmínfúwù)中心(zhōngxīn)主任杨军介绍。通过“视频办”设备，群众无需亲赴新区(qū)政务服务大厅，在街道即可与区医保局工作人员“面对面”办理(bànlǐ)业务，大幅节省了时间成本。 社区级“简约型驿站”通过“潮汐窗口”，可动态分流业务办理压力。22个(gè)社区医保工作点可实现异地就医备案等业务“社区初审(chūshěn)—街道办结”。在(zài)业务高峰期，社区初审环节可分流40%的业务量，有效缓解了上级站点压力，也让居民在家门口就能完成(wánchéng)业务初审。 小区级“便捷型驿站”由网格员担任流动专员，年均协助线上办理缴费、查询等简易医保业务5000余件。楼栋级“暖心型驿站”为(wèi)2300名(míng)特殊群体建立“一人一档”，300名“医保暖心志愿专员”年均上门服务3000余次(yúcì)，实现“服务精准到(dào)人”。 黄岛街道医保工作站以数字化改革为引擎，打造“线上+线下”融合服务矩阵，有效(yǒuxiào)破解传统经办(jīngbàn)的痛点难点。 黄岛街道在九曲河社区(shèqū)试点打造“三网融合”集成服务，将医保经办网、社区服务网、健康服务网深度(shēndù)融合，构建起“诊疗—报销—康养”一体化链条，真正(zhēnzhèng)实现资源共享与业务联动。将20余项高频业务上传至“爱山东”“青岛医疗保障”APP，实现掌上(zhǎngshàng)办理(bànlǐ)，年均减少线下跑腿超千人次，让“数据多跑路，群众少跑腿”成为现实。 针对群众办事难题，黄岛街道(jiēdào)医保工作站推出弹性服务机制。在(zài)2024年集中缴费期，医保工作站开设“潮汐窗口”，单日处理业务超1000件，效率(xiàolǜ)提升3倍；推出“周末预约办”“午间不间断”等服务，累计受理业务8000余件(yújiàn)，让上班族无需请假，就能办理医保业务。在档案管理(guǎnlǐ)方面，实行“纸质+电子”双轨运行(yùnxíng)，8.6万份医保档案实现全流程数字化管理，数字化检索将查询(cháxún)时间从1小时压缩至2分钟，累计减免证明材料8000余份，让便民服务既有速度(sùdù)更有温度。 在黄岛街道医保工作站，全市首个(shǒugè)“爱心大姐”医保志愿服务队构建起“6+52+300”三级体系(tǐxì)，用红色志愿力量(lìliàng)串起医保服务全链条。 6名街道社区(jiēdàoshèqū)(shèqū)骨干统筹(tǒngchóu)资源，制定志愿服务计划；52名社区专管员驻点服务，收集群众需求；300名“医保明白人”（含公益性岗位、退休职工、公益组织成员(chéngyuán)）分片包户，年均开展上门服务3000余次，为高龄老人、残障人士(rénshì)等提供业务代办、费用代缴等“一对一”精准服务。 “医保政策大讲堂”累计培训2万余人次，联合医疗卫生机构举办“惠民(huìmín)集市”100余场，现场办理业务2000余件(yújiàn)，惠及8000余人。依托(yītuō)“益企之家”为企业解决医保难题3000余件次，助力优化营商环境，实现“服务企业零距离(língjùlí)”。 从标准化建设到数字化转型，从社会化参与(yǔ)到特色品牌打造，黄岛街道通过“三化联动”，实现了医保服务效率与群众满意度双提升。下一步，黄岛街道将(jiāng)以群众需求为导向，持续深化“三网融合”试点，推动医保服务向“更精准(jīngzhǔn)、更高效、更温暖”升级(shēngjí)，为基层医保服务体系(fúwùtǐxì)建设贡献更多“黄岛智慧”与“黄岛方案”。 （大众新闻·青岛西海岸报记者 丁霞(dīngxiá)）